RU 2296520 C1, 10.04.2007. RU 2125415 C1, 27.01.1999. RU 2285462 C2, 20.10.2006. MD 1250 F1, 30.06.1999. ЗЕНГЕР В.Г. Хирургия повреждений гортани и трахеи. - М.: Медкнига, 2007, с.192-206. ПЕРЕЛЬМАН М.И. Хирургия трахеи. - М.: Медицина, 1972, с.138-144. DELAERE P.R. et al. Prefabrication of composite tissue for improved tracheal reconstruction. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2001 Sep; 110 (9): 849-60 (Abstract).
Имя заявителя:
Топольницкий Евгений Богданович (RU), Дамбаев Георгий Цыренович (RU), Семичев Евгений Васильевич (RU), Шефер Николай Анатольевич (RU), Гюнтер Виктор Эдуардович (RU)
Изобретатели:
Топольницкий Евгений Богданович (RU) Дамбаев Георгий Цыренович (RU) Семичев Евгений Васильевич (RU) Шефер Николай Анатольевич (RU) Гюнтер Виктор Эдуардович (RU)
Патентообладатели:
Топольницкий Евгений Богданович (RU) Дамбаев Георгий Цыренович (RU) Семичев Евгений Васильевич (RU) Шефер Николай Анатольевич (RU) Гюнтер Виктор Эдуардович (RU)
Реферат
Изобретение относится к области медицины, а именно к реконструктивно-восстановительной хирургии и оториноларингологии, и может найти применение при замещении окончатых дефектов трахеи и гортани. Способ включает забор и формирование свободного реваскуляризируемого кожно-фасциального аутотрансплантата с последующим вшиванием его в дефект кожей внутрь с опорой жесткого компонента на передние и боковые стенки дефекта, восстановление кровоснабжения в аутотрансплантате. При этом в сформированном аутотрансплантате кожная часть соответствует размерам дефекта. Лоскут подкожной жировой клетчатки и поверхностной фасции превышает его на 5-10 мм. На фасциальную поверхность аутотрансплантата укладывают сетчатый имплантат с размерами ячейки 200-500 мкм, выступающий за края аутотрансплантата не менее чем на 10 мм. Имплантат сплетен из сверхэластичной никелидотитановой нити диаметром 60-90 мкм. Причем делают линейный разрез в имплантате и дополняют его выкраиванием округлого отверстия для размещения сосудистой ножки аутотрансплантата. Затем фиксируют через толщу тканей к коже аутотрансплантата сверхэластичной никелидотитановой нитью диаметром 40-60 мкм. Завязывают узлы на поверхности имплантата. После чего укрепленный сетчатым имплантатом аутотрансплантат помещают в дефект и фиксируют кожу аутотрансплантата к краям дефекта трахеи и/или гортани с последующим укрытием линии шва тканями аутотрансплантата. Выступающий край сетчатого имплантата, из состава сформированного аутотрансплантата, фиксируют к стенкам трахеи и/или гортани. Использование данного изобретения позволяет устранить окончатые дефекты трахеи и гортани любых размеров с помощью хорошо кровоснабжаемого аутотрансплантата с минимальным анатомо-функциональным или косметическим ущербом для донорской зоны, упростить действия хирурга и снизить травматичность операции. 3 ил.