ПРОСКУРЯКОВ С.А. Восстановительные операции носа, горла, уха. - Новосибирск: НОВОСИБГИЗ, 1947, с.214. SU 4913848 А1, 07.04.1993. RU 2129838 С1, 10.05.1999. Травмы челюстно-лицевой области // Под ред. Н.М. АЛЕКСАНДРОВА. - М.: Медицина, 1986, с.309-311. ЗАДЕРЕНКО И.А. и др. Новый метод реконструкции субтотального кожно-слизисто-хрящевого дефектаконцевого отдела носа и верхней губы. - Опухоли головы и шеи, 2011, 4, с.68-72. ВНАТТ Y. et al. Reconstruction of nasal defects our three years experience. Indian Journal of Otolaryngology and Head and Neck Surgery Vol.58, No.1, January-March 2006, p.51-55.
Имя заявителя:
Задеренко Игорь Александрович (RU)
Изобретатели:
Задеренко Игорь Александрович (RU) Дробышев Алексей Юрьевич (RU) Азизян Рубен Ильич (RU) Шишканов Андрей Валерьевич (RU) Быкова Анна Анатольевна (RU) Алиева Севил Багатуровна (RU) Пономарев Игорь Викторович (RU)
Патентообладатели:
Задеренко Игорь Александрович (RU)
Реферат
Изобретение относится к области медицины, а именно к реконструктивной восстановительной хирургии, и может найти применение при лечении обширных дефектов носа и кожи верхней губы с частично сохранившимися крыльями носа. Сущность способа состоит в выкраивании кожно-жировых лоскутов в щечной области по краям дефекта носа и закрытии раневой поверхности концевого отдела носа кожным лоскутом. При этом сначала формируют кожно-слизисто-хрящевой дефект концевого отдела носа и кожи верхней губы. Затем выкраивают кожно-жировые носогубные лоскуты по обе стороны дефекта на 5-7 мм ниже дефекта дна полости носа. Причем с основанием, обращенным к верхней губе, и верхушкой, обращенной к внутреннему углу глаза, не доходя до края нижнего века 5 мм. Затем в области крыльев носа у медиальной стороны каждого кожно-жирового носогубного лоскута от их оснований к частично сохранившимся крыльям носа под углом 45-50° производят разрез. Формируют треугольные лоскуты с основаниями, обращенными к крыльям носа. После чего производят мобилизацию кожно-жировых носогубных лоскутов и треугольных лоскутов с подсечением частично сохранившихся крыльев носа. Формируют дно полости носа, подводя каждый кожно-жировой носогубный лоскут под подсеченные частично сохранившиеся крылья носа и укладывая их на раневую поверхность дна полости носа. При этом фиксируют медиальные стороны каждого носогубного лоскута к остаткам кожи верхней губы. Латеральную сторону лоскута фиксируют швами к слизистой оболочке в нижних отделах оставшейся костной части перегородки носа. Загибают носогубные лоскуты в проекции средней линии вверх и сшивают их между собой. После этого формируют внутреннюю выстилку свода носа и кончик носа, изгибая концевые отделы носогубных лоскутов в направлении крыльев носа и фиксируя к ним швами. Затем U-образным разрезом на glabella формируют мостовидный лоскут на спинке носа. После мобилизации его смещают к вновь созданному кончику носа и сшивают с медиальными краями кожно-жировых носогубных лоскутов. Мобилизуют края донорских ран кожно-жировых носогубных лоскутов. Сшивают их. В нижние отделы донорских ран вшивают треугольные лоскуты. Донорские раны ушивают. Использование данного изобретения позволяет одномоментно сформировать и заместить субтотальный кожно-слизисто-хрящевой концевой дефект отдела носа и кожи верхней губы при частично сохранившихся крыльях носа, возместить дно полости носа и кожу верхней губы, исключить необходимость создания дополнительной донорской раны, обеспечить полноценное питание носогубных лоскутов. 8 ил., 1 пр.